ЗАЯВЛЕНИЕ О ЗАКЛЮЧЕНИИ БРАКА
(заполняется лицами, вступающими в брак)
Просим произвести государственную регистрацию заключения брака. Подтверждаем взаимное добровольное согласие на заключение брака и отсутствие обстоятельств, препятствующих заключению брака, указанных в критериях, а так же подтверждаем то, что ознакомлены с правилами заключения брака.
Сообщаю о себе следующие данные:
Имя: Adam
Фамилия:Eglessios
Дата рождения: 20/06/2001
Идентификационный код (номер аккаунта):3003583
Документ удостоверяющий личность (скриншот статистики с /time): https://yapx.ru/v/F8yA8
Хочу заключить брак с (указываете имя и фамилию партнера): Lolichan Aweiro
Выберите услугу (услуги) Мэрии для заключения брака:Стандартная процедура регистрации брака
Укажите корректировки, которые бы хотели внести/убрать в данную Услугу (услуги): -
Док-ва оплаты услуг за государственную регистрацию заключения брака (если оплачено вашим партнером - укажите об этом): https://yapx.ru/v/F8yBO
Семейное положение до вступления в брак (нужное подчеркните):
- в браке не состоял(а) -
- разведен(а)
Документ подтверждающий прекращение предыдущего брака (если вы состояли в браке ранее): Реестр расторгнутых браков
- свидетельство о расторжении брака (копируете свою строчку из Реестра расторгнутых браков)-
Государственную регистрацию заключения брака прошу назначить на (не ранее чем через 3 дня после подачи заявления): На 20 декабря 2019 года.
"20/12/2019 в _18_ часов _00_ минут"
Прошу после заключения брака присвоить мне фамилию: Eglessios а ей оставить Aweiro
Контактный телефон: 6323
Альтернативное средство связи (VKontakte, Discord):https://vk.com/id571152973
Подпись: aEglis
Дата заявления: 19.12.2019 г.